Mpox-Fälle nehmen weltweit zu, wobei seit 2022 in 145 Ländern fast 180.000 bestätigte Infektionen gemeldet wurden. Gesundheitsbehörden empfehlen, dass Personen mit höherem Risiko sich umgehend impfen lassen.
Zwei von der FDA zugelassene Impfstoffe sind verfügbar: JYNNEOS und ACAM2000. JYNNEOS ist die bevorzugte Option aufgrund einer geringeren Häufigkeit von schwerwiegenden Nebenwirkungen. Er wird in zwei Dosen verabreicht, die vier Wochen auseinanderliegen.
Impfstoffe sind über lokale Gesundheitsämter, Kliniken und Apotheken erhältlich. Weitere wichtige Informationen zu diesem öffentlichen Gesundheitsanliegen sind verfügbar.
Mpox-Fälle steigen weltweit
Mpox-Fälle steigen weltweit an, mit fast 180.000 bestätigten Infektionen, die seit 2022 in 145 Ländern und Territorien gemeldet wurden. Was als konzentrierter Ausbruch begann, hat sich zu einer komplexen globalen Gesundheitsherausforderung mit mehreren Stämmen entwickelt. Amerika trägt die schwerste Last mit 41 % aller Fälle, gefolgt von Afrika mit 36 %. Das Auftreten und die Ausbreitung von Klade Ib, einem Stamm, der zuvor auf Zentral- und Ostafrika beschränkt war, nach Europa und Nordamerika ohne klare Reiseverbindungen, weist auf einen besorgniserregenden Trend hin. Diese Entwicklung wirft wichtige Fragen über die am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen und die Rechtzeitigkeit der Impfbemühungen auf. In Amerika wurden 160 Todesfälle zusammen mit einer kumulativen Gesamtzahl von 73.641 bestätigten Fällen in 31 Ländern und Territorien gemeldet.
Verfügbarkeit und Anspruchsvoraussetzungen für Impfstoffe
Zwei von der FDA zugelassene Impfstoffe sind in den Vereinigten Staaten zur Vorbeugung von Mpox verfügbar: JYNNEOS und ACAM2000. Beide Impfstoffe sind zur Vorbeugung von Pocken und Mpox-Erkrankungen zugelassen, unterscheiden sich jedoch erheblich in Zusammensetzung, Verabreichung und Sicherheitsprofil.
JYNNEOS basiert auf dem modifizierten Vaccinia-Ankara-Virus (MVA) und enthält ein lebend attenuiertes Virus, das sich im menschlichen Körper nicht effizient vermehrt. ACAM2000 hingegen enthält ein lebendes Vaccinia-Virus, das sich im Menschen vermehrt, und wurde ursprünglich 2007 zur Pockenprävention zugelassen. JYNNEOS wurde im April 2024 kommerziell verfügbar und wird aufgrund seiner geringeren Inzidenz schwerwiegender Nebenwirkungen bevorzugt, was ursprünglich seine Entwicklung als Alternative für immungeschwächte Personen motivierte.
Dosierung und Verabreichung
JYNNEOS wird als Zwei-Dosen-Serie mit einem Abstand von vier Wochen zwischen den Dosen verabreicht. Wenn die zweite Dosis über vier Wochen hinaus verzögert wird, sollte sie so bald wie möglich nachgeholt werden. Ein vollständiger Schutz wird voraussichtlich etwa zwei Wochen nach der zweiten Dosis erreicht. Je nach Alter des Patienten und Zulassungsstatus kann der Impfstoff entweder subkutan oder intradermal verabreicht werden. Angesichts der derzeit ausreichenden Versorgung wird der subkutane Weg empfohlen.
ACAM2000 erfordert eine informierte Einwilligung und das Ausfüllen zusätzlicher Formulare im Rahmen eines Expanded Access Investigational New Drug-Protokolls.
Zulassungskriterien
JYNNEOS ist vollständig für die subkutane Verabreichung bei Personen ab 18 Jahren zugelassen, die als hochgefährdet eingestuft werden. Die FDA hat die Zulassung auf Personen unter 18 Jahren ausgeweitet, die ebenfalls als hochgefährdet gelten, zur Verabreichung mittels subkutaner Injektion.
Standorte für den Impfstoffzugang
Impfstoffe sind über Gesundheitsbehörden, öffentliche Gesundheitskliniken, Krankenhäuser und Apotheken sowie bei Großveranstaltungen in großen Städten erhältlich. Sowohl JYNNEOS als auch ACAM2000 sind im Strategischen Nationalen Vorrat für den Einsatz in betroffenen Gebieten enthalten. Bundesweite Programme werden entwickelt, um den Zugang für nicht versicherte und unterversicherte Personen zu erweitern. Die CDC empfiehlt außerdem die Impfung für Reisende in Regionen mit aktiver Mpox-Ausbreitung, insbesondere angesichts anhaltender Ausbrüche in Afrika. Lokale Gesundheitsbehörden und Anbieter können bei Fragen zu Versicherungsschutz und Verfügbarkeit behilflich sein.
Bleib informiert, bleib geschützt
Informiert zu bleiben über den Mpox-Schutz ist ein entscheidender Schritt für Einzelpersonen in dieser Zeit. Wissen spielt eine wesentliche Rolle, insbesondere da das Bewusstsein für Mpox in vielen Gemeinschaften weiter zunimmt.
Impfzögerlichkeit stellt eine erhebliche Herausforderung dar. Viele Menschen empfinden Unsicherheit oder Angst in Bezug auf Impfungen. Diese Zögerlichkeit ist verständlich. Die verfügbaren Daten zeigen jedoch, dass eine einzelne Dosis für die meisten gesunden Personen einen robusten kurzfristigen Schutz bietet. Eine zweite Dosis verstärkt diesen Schutz, was insbesondere für Menschen mit HIV von besonderer Bedeutung ist.
Der Schutz kann im Laufe der Zeit nachlassen, möglicherweise innerhalb von zwei Jahren. Daher ist das Bewusstsein hinsichtlich des Zeitpunkts von Impfungen und Nachimpfungen von entscheidender Bedeutung.
Das Verfolgen von Updates aus seriösen Gesundheitsquellen ermöglicht eine informierte Entscheidungsfindung in Bezug auf die persönliche Gesundheit und die Gesundheit der Gemeinschaft. Die Aufrechterhaltung des Schutzes ist nicht nur ein individuelles Anliegen; sie trägt zur kollektiven Fähigkeit bei, gesund zu leben. Der Imvanex-Impfstoff zeigte eine 84%ige Wirksamkeit gegen Mpox mit einer einzigen Dosis und bietet damit Sicherheit für diejenigen, die die Vorteile einer Impfung abwägen.
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